第233章 门诊的惊艳

    第233章门诊的惊艳

    周一,是方闲被安排门诊的时间。

    首先,方闲目前医学会认定的职称是主治,这样的级别在湘南大学附属医院都能常规坐诊门诊,更何况是慈县人民医院?

    方闲的多点执业申请到后,常规坐个门诊,并不特殊。

    方闲是对口支援医生,在门诊日,可直接去门诊,并不算逾越,不过方闲还是提前先去科室里提前报了个到,与病区主任黄博航打过招呼后,就在八点之前,赶到了门诊诊室。

    黄博航之前带过方闲看过门诊诊室,提前就给方闲说好了自己的诊室。

    此刻,一个挂着他的图片,标注着湘南大学附属医院专家的牌子,就在骨科门诊诊室里,烁目可见。

    方闲之前没坐过门诊,也没有机会跟过老师门诊,可思忖一下自己当前的相应理论,觉得并不会出太大差池,只要保证好仔细阅片与病史询问即可。

    只是,方闲才到诊室门口,就发现此刻的门诊诊室门口,有两个美女各自身着白大褂在那里站着。

    一个白大褂有些好看,另外一个更加好看。

    有些好看的人,方闲不认识,但另外一个更加好看的,则是戴上了口罩的周希音。

    周希音这会儿正走向方闲:“方师兄,这位是杜医生,说门诊的医助,是医务科派来给你帮忙的。”

    方闲此刻身着便衣,干净的白大褂倒挂在手肘上,上下扫量了一下对方。

    叫杜医生的人瞬间眼前一亮似的:“方老师,你好。我叫杜蓉。”

    “你可以叫我小杜,是黄主任知道方老师您来看门诊,让我过来学习帮忙一下的。”杜蓉的声线妩媚,与她的身材一般。

    但妩媚之中,多了一种周希音缺席的知性。

    周希音则有些迟疑说:“方师兄,要不我先回病房吧?”

    方闲闻言目光一闪,灵魂一问:“杜医生,骨科的专科查体和病历书写,伱会吗?如果会的话,周医生可以做查体,你来记录。”

    “知道neer征是什么吗?”

    “啊?”这杜蓉哪里知道去。

    neer征,乃是骨科运动医学专科查体里面的内容。

    方闲就说:“谢谢你啊杜医生,病历还是我自己来写吧,骨科的一些专科检查,你可能写不太好。”

    “请帮我给黄主任道谢一声。”

    方闲直接拒绝,看门诊必然要做体查!周希音可以,对方完全不会,这来意就值得揣摩了。

    那姑娘看到方闲如此说,愣了愣后也是点了点头,说:“好的,那方医生,我帮你维持秩序吧。”

    方闲道:“杜医生,我只是个小医生,不敢摆比教授还大的谱儿。”

    “先看病,下次再说吧。”

    方闲就此把她打发后,时间就即将到八点整。

    方闲在整理自己的胸牌和白大褂时,周希音就说:“方师兄,在地级市医院,这样的安排并不少,特别是我在常市第一人民医院的创伤中心,自我去后,年轻的外科医生就多了一大撮。”

    方闲心说,不提你的家境以及关系,就你这颜值,也是一种祸害啊。

    但方闲没说,周希音想跟门诊就跟吧,好歹周希音是骨科专业的,能够帮点忙。

    八点整,周希音也很准时地把第一个人放了进来,非常熟练地说:“一次就来一个病人和一个家属,大家都规律排队,不要挤啊。”

    “人挤人,浪费的都是大家的时间。”

    病人一进来,她就把门给关了,然后非常主动地坐在了助手位,把患者的病历本往身前一拿,非常认真且仔细地写着标头:日期,就诊科室。

    “老爷子,你哪里不舒服啊?”周希音这业务能力,让方闲都微微一愣,可也没多说,可能周希音也知道自己没有跟门诊的经验,于是先破开一个口子。

    率先挂阵,而不是为了低调装逼。

    周希音的基本功扎实得让方闲都有点怀疑,她是不是也是开挂的同类,问问题非常精准老辣,更重要的声音也很甜。

    而且她认真工作的时候,身上一种莫名的味道扑入鼻息间,会让方闲偶尔神识会略迷离。

    “我这里,痛得很,痛了好久了,看过了好多医院,都说不好治,上回啊,我也来了一次,不过黄主任讲,这个星期,会来一个专家,让我特意这次来看看。”老人大概五六十岁的年纪,说话间指了指自己的髋部。

    旁边站着的是他的儿子,他耐心地等着自己父亲讲完才补充。

    “方医生,我之前带我父亲在湘南大学附属医院看过,说是什么股骨头坏死,要做换掉关节的手术。”

    “我就来看看,你是什么意见。”他站着,提着一大袋检查资料,里面有x线,有ct,有核磁。

    周希音点头表示明白后,问:“既然疼痛时间这么长,湘南大学附属医院的教授建议做关节置换术,你们为什么不做呢?”

    周希音并未去碰检查单,而方闲则是把目光聚焦到了老爷子的平片以及各项检查后,眉头狠狠一皱。

    这么塌陷的股骨头,这老爷子,还能步行到门诊来?

    辅助检查,是评判病情严重的一项重要工具,从工具中,大概可以推测出来,病人的严重程度……

    方闲转身,平视着周希音的问询,将回答一一收入耳中,同时通过老者和中年人的穿着打扮,评估他们的大概身份。

    中年男子穿着衬衣,正装裤,戴着的手表也应是价值不菲。

    他说话的语气客气,彬彬有礼,修养并不差,要么有钱,要么读过不少书,肯定生活不会负担。

    只是话里话外的意思是,他其实很想自己的父亲通过手术或者其他的方式,来解决当前的痛苦。

    老人年纪大概在六十多岁,听到这话,身子往后猛退一截,头摆得如同拨浪鼓:“我不做手术,不做手术。做手术把骨头都要换掉,我不做。”

    摇完头,他的眼神中,似是有些失望地看向了方闲,说:“方医生啊,其实你也不用为难,我自己的病,我自己清楚得很,你只要给我开点止痛药就好了,手术我是不做的。”

    方闲还未接话,周希音就伸手,用甜甜语气安抚:“嗲嗲,你先别激动,我们慢慢说。”

    “你这个病情,现在很严重,你走路每走一步,都是煎熬啊。但是你这样的情况,也不复杂,手术之后,你就可以大抵恢复正常,你心里是怎么想的呢?”

    “你这个年纪,应该是可以多带带孩子,享天伦之乐时候啊。”

    方闲也同样不解,按照道理讲,老人的家境不算差,认知也不算浅薄。

    不过方闲知道,坐门诊不仅仅是医疗技术的体现,更是一种人生百态的体验,自己缺席前期经历,如今有周希音先:“医生啊,这是我儿子。”

    “我也带他去过很多医院,都一无所获,都说治不了。听说县里面又来了个大专家,我就想着带他来看看。”

    一边说着,一边把穿了长袖长裤的小孩的手腕和脚都露了出来!

    然后果然是看到,小孩的右手前臂以及左下肢大腿中部,格外纤细,而且存在着弯曲的畸形。

    周希音见状,心里稍有明了,戴上了手套,仔细地拿着右手前臂,在眼前仔细端详:“有发生过骨折吗?”

    中年汉子点了点头:“就是容易骨折,碰都碰不得,稍微一点力,就会发生骨折,之前骨折过好几次了。”

    “成骨不全(骨脆病)!”周希音只是稍微一寻思,便对方闲道。

    又可以叫做瓷娃娃病,多发生于儿童,骨质很脆弱,稍微外力,就可以产生骨折,目前无特殊的治疗方式……

    方闲就说:“先看看平片吧。”

    周希音主动站起,把平片铺开,可以看到,患儿的患肢,骨质如同张弓,直径纤细,骨质疏松且髓腔偏小。

    看完后,方闲就问:“这是从几岁开始的啊?以前去了哪些医院看过?”

    “4岁吧?每次骨折都不严重,打个石膏就好了。去过湘南大学附属医院,还去过粤省的医院,都说没特异性的治疗方式,只能是多注意。”中年汉子回说。

    “方医生,我这也是没办法了。”

    这样的疾病,容易发生骨折,甚至是自发性骨折,什么都不做,就骨折了。

    但骨折大多为青枝型,移位少,疼痛轻,愈合快,依靠骨膜下成骨完成,畸形愈合多见,肢体常弯曲或成角,一般过了青春期,骨折次数逐渐减少……

    方闲内心搜刮完这些知识储备后,点头说:“这样的骨质,的确是没有比较好的治疗方式,没有骨折的情况下,大多是注意看护,然后让孩子成长到青春期,迎来第二次生长期,重塑骨质后,就会好一些。”

    “不过骨头很脆,可能上学背的书包重了,都会导致骨折吧,你们看护起来,也是颇为麻烦的,但是家长还是要上心的。”

    中年男子点头:“对啊,就是这样,我才把他一直带在身边,也不敢出去,之前有一次,上学路上,他爷爷带他走着走着,就骨折了,现在都是我背着书包把他送到教室。”

    “然后老师把他的书包,专门设了一个柜子存放,作业都不敢往家里带,也不敢让他去和其他小朋友玩,所以很孤僻。”

    其实也不是孤僻,主要是他也交待,孩子不要和其他人玩,其他的家长,也交待自己的孩子,远离这个瓷娃娃。

    小孩子没说话,只是看着方闲略有些害怕,不过,他的眼神,其实也有一种无知的好奇,还有一种渴望,这种渴望的眼神,让方闲和周希音都内心一动。

    只是方闲还没说话。

    周希音就建议说:“这种病要治很难,不过可以有一些比较特殊的辅助工具,你想不想试试?就是给孩子定制一套支具,可以辅助和保护他的活动,这样你也稍微能够放心些。”

    “就是有一个问题,这个支具,可能要每年一换,而且费用不低,如果你们家里可以承受的话,我倒是可以给你一个建议。可能会有用,但如果有一定困难的话,那就算了。”周希音的声音不大。

    方闲都颇为诧异地看了周希音一眼,若有所思。

    这周希音,想到的是什么支具?自己5级的创伤外科基础理论,为什么不知道?